商品名称：氢溴酸加兰他敏片
参考价格：¥0.00
批准文号：国药准字H20040590
生产厂商：丽珠集团丽珠制药厂
功能主治：治疗和预防与下列情况有关的循环血量不足或休克 (容量替代治疗) 手术 (失血性休克)
药品说明书
| 批准文号 | 国药准字H20040590 |
| 通用名称 | 氢溴酸加兰他敏片 |
| 性状 | |
| 规格 | <p>250ml：15g羟乙基淀粉与氯化钠2.25g |
| 单位 | |
| 类别 | |
| 用药分类 | |
| 用法用量 | <div><p class="info"><p><strong>静脉滴注</strong>。一日500~1000ml</p><p>开始的10-20ml，应缓慢输入，并密切观察病人 (因可能发生过敏性样反应)。每日用量和滴注速度取决于失血量、血液浓缩程度及其血液稀释效应。心、肺功能正常的患者使用胶体扩容剂时，血球压积应不低于30％。必须避免因滴注过快和用量过大导致的循环超负荷。</p><ol><li><p>治疗和预防循环血量不足或休克 (容量替代治疗) 的推荐剂量：</p><p>除非医生根据容量需要，另有要求。</p><p>每日最大剂量：</p><p>按体重每日33ml/kg (按75kg体重计每日约为2500ml)</p><p>(按体重每日约为2.0g羟乙基淀粉/kg)</p><p>最大滴注速度：</p><p> 按体重每小时20ml/kg (按75kg体重计每小时约为1500ml)</p><p>(按体重每小时约为1.2g羟乙基淀粉/kg)</p></li><li><p>减少手术中供血量 (急性等容血液稀释-ANH) 的推荐剂量：</p><p>除非医生根据容量需要，另有要求。在手术之前即刻开展急性等容血液稀释 (ANH)，按l：1的比例，以贺斯6％替换自体血液。ANH后，血球压积应不低于30％。</p><p>每日剂量：2-3 * 500ml (贺斯6％)</p><p>放 血：2-3 * 500ml (自体血)</p><p>输注速度：1000ml/15-30分钟</p><p>放血速度：1000ml/15-30分钟</p></li><li><p>治疗性血液稀释的推荐剂量：</p><p>治疗性血液稀释的目的是降低血球压积，其可分为等容血液稀释(放血)和高容血液稀释</p><p>(不放血)，按给药剂量可分为低(250ml)、中(500ml)、高(2 * 500ml)三种。</p><p>每日剂量：250ml(低)</p><p>500ml(中)</p><p>2 * 500ml(高)</p><p>滴注速度：0.5-2小时内250ml</p><p>4-6/小时内500ml</p><p>8-24/小时内2*500ml</p></li></ol><p><strong>使用时间：</strong></p><ol><li><p>治疗和预防循环血量不足或休克(容量替代治疗)</p><p>尚无药理学及临床学的证据表明本品不能重复使用。治疗的时间和剂量取决于低血容量的时间和程度。</p><p>急性等容血液稀释(ANH)通常在手术之前进行一次。</p><p>如果血球压积正常，可重复使用；</p></li><li><p>治疗性血液稀释</p><p>治疗性血液稀释时，建议治疗10天。</p></li></ol></p></div> |
| 不良反应 | <div><p class="info"><p>极个别病例可能发生过敏性样反应，如果反应不能耐受(见表),立即停止输注并采取常规急救措施：</p><table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"><tbody><tr><td valign="top" width="142">临床症状及严重程度</td><td rowspan="5" valign="top" width="142">停止输液警剔</td><td colspan="2" valign="top" width="284">紧急措施</td></tr><tr><td valign="top" width="142">I 皮肤反应</td><td colspan="2" valign="top" width="284">抗组胺药</td></tr><tr><td valign="top" width="142">II 心动过速 血压下降 眩晕 恶心、呕吐</td><td valign="top" width="115">正确体位</td><td valign="top" width="169">抗组胺药+皮质类固醇例如：强的松龙120mg静注</td></tr><tr><td valign="top" width="142">III 休克支气管痉挛</td><td rowspan="2" valign="top" width="115">正确体位复苏</td><td rowspan="2" valign="top" width="169">1.肾上腺素0.05-0.1mg，静注+2.皮质类固醇 (例如：强的松龙1.0-2.0g，静注)3.输液，例如白蛋白5%</td></tr><tr><td valign="top" width="142">IV 呼吸及心跳停止</td></tr></tbody></table><p>长期中、高剂量输注贺斯6％，患者常出现一种难治性瘙痒，即使停药数周后，仍可能发生该症状，并可能持续数月，导致患者情绪紧张。</p><p>极个别病例可能出现肾区疼痛，一旦出现该症状，应立即停药，并补充足够的液体，密切监测血清肌酐值。</p>较高剂量使用时，由于血液稀释可能出现出血时间延长，但不会引起临床出血。应监测血球压积的下降和血浆蛋白的稀释。</p></div> |
| 用药禁忌 | <div><p class="info"><ol><li>严重充血性心力衰竭 心功能不全)</li><li>肾功能衰竭 (血清肌酐>2mg/dl或>177umol/l)</li><li>严重凝血障碍 (但危及生命的急症病例仍可考虑使用)</li><li>液体负荷过重 (水份过多) 或液体严重缺乏 (脱水)</li><li>脑出血</li><li>淀粉过敏</li></ol></p></div> |
| 药物相互作用 | |
| 储藏 | |
| 包装 | <p>聚乙烯瓶(Bottlepack) 500ml *20瓶/箱 |
| 有效期 | |
| 生产企业 | 北京费森尤斯卡比医药有限公司 |
| 剂型 | |
| 注意事项 | <div><p class="info"><p>治疗早期应监测血清肌酐水平。</p><p>代偿期肾功能不全(血清肌酐值为1.2-2.0mg/dl或106-177umol/l)时，应每日监测液体平衡。</p><p>血清肌酐值正常，当尿液检查提示有肾功能损害时，应每日监测血清肌酐值。</p><p>血清肌酐值及尿检查结果正常，需持续数天使用贺斯6％治疗，应监测液体平衡l-2次，并确保补充足够的液体 (每日2-3升)。</p><p>肺水肿及慢性肝病的患者使用时，应特别小心。</p><p>使用羟乙基淀粉后，血清淀粉酶浓度可能会升高 (干扰胰腺炎的诊断)，应定期检查血清电解质水平及液体出入量平衡。</p><p>必须与其他药物混合时，首先应确保它们相容，并保证100％无菌和完全混匀。</p><p>据文献报道，耳神经障碍患者，如突发性耳聋、耳鸣或听觉损伤，当使用羟乙基淀粉时，其发生瘙痒的可能性与使用剂量有关。建议这类患者的每日最大使用剂量为500ml，以减少皮肤瘙痒的发生，但同时应给患者补充足够的液体。</p><p>瓶或袋开启后，必须马上使用。</p><p>超过有效期后不能使用。一些未用的溶液应丢弃。</p><p>只能在溶液澄清及容器未损坏时用!</p>放在儿童不能接触的地方!</p></div> |
| 适应症/功能主治 | |
| 医保目录类别 | |
| 助字码 | QXSJLTMP |
| 管理级别 | |
| 是否重点养护 | |
| 产地 | |
| 生产厂家 | 丽珠集团丽珠制药厂 |
