商品名称：注射用头孢孟多酯钠
参考价格：¥0.00
批准文号：国药准字H20064990
生产厂商：海南葫芦娃药业集团股份有限公司
功能主治：适用于敏感细菌所致的肺部感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染以及败血症、腹腔感染等
药品说明书
| 批准文号 | 国药准字H20064990 |
| 通用名称 | 注射用头孢孟多酯钠 |
| 性状 | |
| 规格 | 0.5g |
| 单位 | 支 |
| 类别 | |
| 用药分类 | 处方药 |
| 用法用量 | 成人剂量：本品的通常剂量范围是0.5g～1.0g/4～8h。皮肤及其软组织和无并发症肺炎，适当剂量为0.5g/6h。无并发症泌尿道感染，必要剂量为0.5g/8h。严重的泌尿道感染，静滴1.0g/4～6h。重症感染性疾病用量为1.0g/4～6h。危及生命的感染或由非敏感性细菌所引起的感染，剂量为2.0g/4h（或12g/天）。婴幼儿剂量：本品治疗常规感染用药剂量为50～100mg/kg/天，每隔4～8小时给药一次对于敏感的细菌是有效的，重症感染给药剂量可增至150mg/kg（但不能超过成人最大用药剂量）。注意：与一般抗生素使用原则相同，用本品应在病人无症状或细菌根除后，用药要持续至48～72小时。对于化脓性链球菌引起的感染，为防止引起风湿热和肾小球肾炎并发症，应用本品的最小剂量最少持续10天。在治疗慢性尿道感染应经常做细菌学及临床效果评估，在病人愈后数个月之内，仍需进行细菌学和临床评估。在这期间若有重复持续感染，仍应以较高的剂量治疗数周。手术前应用头孢孟多，应参考以下的剂量用药：成人外科手术前1/2到1小时，静脉或肌肉注射1～2g，术后每6小时给药1～2g，持续24～48小时。</p><p>儿童（三个月以上）50～100mg/kg/天，按上述指定的剂量常规给药。注意：关节弥补造形术的病人，建议持续给药72小时；在剖腹产手术时，必须在手术前开始用药，或者剪断脐带后立刻用药。肾功能的损害患者：应减少剂量且密切监控血药浓度。在首次剂量1～2g后（依靠感染的严重程度而定），维持剂量如下（见表），维持剂量应该视肾脏的损害程度、感染程度和细菌对药物的敏感程度而定。对于有肾功能损害患者之维持剂量当只有血清肌酐值可利用时，以下的公式（以患者的性别，体重和年龄为基础）可以计算出肌酐清除率。血清肌酐可以反映出在稳定状态下的肾功能。男性：体重(Kg)×（140-年龄）/72×血清肌酐女性：0.9×以上数值给药途径：头孢孟多静脉注射或深度肌肉注射（如臀肌或大腿侧肌）可以减少疼痛。肌肉注射：每1.0g头孢孟多要用3ml的稀释剂进行稀释，振摇至完全溶解。稀释剂可以选用：注射用无菌水，注射用0.9%氯化钠注射液。静脉注射：极严重之感染如败血症，局部实质脓疮（如腹内脓疮），腹膜炎或致命性感染，宜施仃静脉注射，肾功能正常者，感染到这些症状时，静脉注射为3.0～12.0g/天。细菌败血症患者，开始剂量6～12g/天，然后根据临床反应和化验结果逐渐减少剂量。如果需进行头孢盂多和氨基糖甙类抗生素联合使用时，必须分别注射于不同部位。不可将头孢孟多和氨基糖甙类混于同一注射器。静脉推注给药：每1.0g头孢孟多溶于注射用灭菌水、5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液内。存3至5分钟之内缓慢静脉推注，或在患者接受静脉注射时，经由导管和以下的静脉注射液注入：0.9%氯化钠注射液；5%葡萄糖注射液：10%葡萄糖注射液：5%葡萄糖和0.9%氯化钠混合注射液；含5%的葡萄糖和0.45%的氯化钠混合注射液；含有5%的葡萄糖和0.2%的氯化钠混合注射液：乳酸钠注射液(M/6)。</p><p><strong>连续静脉给药：</strong>每1.0g头孢孟多应稀释至10ml的灭菌水溶液中。将头孢孟多溶于以下溶液中的一种：0.9%氯化钠注射液；5%葡萄糖注射液；10%葡萄糖注射液；5%葡萄糖和0.9%氯化钠混合注射液；含5%的葡萄糖和0.45%的氯化钠混合注射液；含有5%的葡萄糖和0.2%的氯化钠混合注射液；乳酸钠注射液(M/6)。稳定性：调配好的本品注射液，于常温下(25℃)可维持24小时保持稳定，如冷藏(5℃)可达96小时。常温储藏配好本品注射液，会产生二氧化碳。此二氧化碳的压力在还未抽取瓶内之内含物以前可能会消散，或把注射瓶倒转于注射筒顶端，二氧化碳可能会连同内含物注于注射筒内。本品的无菌水注射液，5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液调配后立即置入-20℃下冷冻，可维持稳定达6个月之久。如果加温于注射液（最高温度37℃），应注意注射剂溶解后，即刻停止加温。注射剂解冻后不能再行冷冻。 |
| 不良反应 | 成人剂量：本品的通常剂量范围是0.5g～1.0g/4～8h。皮肤及其软组织和无并发症肺炎，适当剂量为0.5g/6h。无并发症泌尿道感染，必要剂量为0.5g/8h。严重的泌尿道感染，静滴1.0g/4～6h。重症感染性疾病用量为1.0g/4～6h。危及生命的感染或由非敏感性细菌所引起的感染，剂量为2.0g/4h（或12g/天）。婴幼儿剂量：</strong>本品治疗常规感染用药剂量为50～100mg/kg/天，每隔4～8小时给药一次对于敏感的细菌是有效的，重症感染给药剂量可增至150mg/kg（但不能超过成人最大用药剂量）。注意：与一般抗生素使用原则相同，用本品应在病人无症状或细菌根除后，用药要持续至48～72小时。对于化脓性链球菌引起的感染，为防止引起风湿热和肾小球肾炎并发症，应用本品的最小剂量最少持续10天。在治疗慢性尿道感染应经常做细菌学及临床效果评估，在病人愈后数个月之内，仍需进行细菌学和临床评估。在这期间若有重复持续感染，仍应以较高的剂量治疗数周。手术前应用头孢孟多，应参考以下的剂量用药：成人外科手术前1/2到1小时，静脉或肌肉注射1～2g，术后每6小时给药1～2g，持续24～48小时。儿童（三个月以上）50～100mg/kg/天，按上述指定的剂量常规给药。注意：关节弥补造形术的病人，建议持续给药72小时；在剖腹产手术时，必须在手术前开始用药，或者剪断脐带后立刻用药。肾功能的损害患者：应减少剂量且密切监控血药浓度。在首次剂量1～2g后（依靠感染的严重程度而定），维持剂量如下（见表），维持剂量应该视肾脏的损害程度、感染程度和细菌对药物的敏感程度而定。对于有肾功能损害患者之维持剂量当只有血清肌酐值可利用时，以下的公式（以患者的性别，体重和年龄为基础）可以计算出肌酐清除率。血清肌酐可以反映出在稳定状态下的肾功能。男性：体重(Kg)×（140-年龄）/72×血清肌酐女性：0.9×以上数值给药途径：头孢孟多静脉注射或深度肌肉注射（如臀肌或大腿侧肌）可以减少疼痛。肌肉注射：每1.0g头孢孟多要用3ml的稀释剂进行稀释，振摇至完全溶解。稀释剂可以选用：注射用无菌水，注射用0.9%氯化钠注射液。静脉注射：极严重之感染如败血症，局部实质脓疮（如腹内脓疮），腹膜炎或致命性感染，宜施仃静脉注射，肾功能正常者，感染到这些症状时，静脉注射为3.0～12.0g/天。细菌败血症患者，开始剂量6～12g/天，然后根据临床反应和化验结果逐渐减少剂量。如果需进行头孢盂多和氨基糖甙类抗生素联合使用时，必须分别注射于不同部位。不可将头孢孟多和氨基糖甙类混于同一注射器。静脉推注给药：每1.0g头孢孟多溶于注射用灭菌水、5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液内。存3至5分钟之内缓慢静脉推注，或在患者接受静脉注射时，经由导管和以下的静脉注射液注入：0.9%氯化钠注射液；5%葡萄糖注射液：10%葡萄糖注射液：5%葡萄糖和0.9%氯化钠混合注射液；含5%的葡萄糖和0.45%的氯化钠混合注射液；含有5%的葡萄糖和0.2%的氯化钠混合注射液：乳酸钠注射液(M/6)。</p><p><strong>连续静脉给药：</strong>每1.0g头孢孟多应稀释至10ml的灭菌水溶液中。将头孢孟多溶于以下溶液中的一种：0.9%氯化钠注射液；5%葡萄糖注射液；10%葡萄糖注射液；5%葡萄糖和0.9%氯化钠混合注射液；含5%的葡萄糖和0.45%的氯化钠混合注射液；含有5%的葡萄糖和0.2%的氯化钠混合注射液；乳酸钠注射液(M/6)。稳定性：调配好的本品注射液，于常温下(25℃)可维持24小时保持稳定，如冷藏(5℃)可达96小时。常温储藏配好本品注射液，会产生二氧化碳。此二氧化碳的压力在还未抽取瓶内之内含物以前可能会消散，或把注射瓶倒转于注射筒顶端，二氧化碳可能会连同内含物注于注射筒内。本品的无菌水注射液，5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液调配后立即置入-20℃下冷冻，可维持稳定达6个月之久。如果加温于注射液（最高温度37℃），应注意注射剂溶解后，即刻停止加温。注射剂解冻后不能再行冷冻。 |
| 用药禁忌 | 对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。 |
| 药物相互作用 | |
| 储藏 | |
| 包装 | 西林瓶装；10瓶/盒。 |
| 有效期 | |
| 生产企业 | 海南葫芦娃药业集团股份有限公司 |
| 剂型 | |
| 注意事项 | 交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素(Cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10%：如作免疫反应测定时，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%。对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。出现严重过敏反应时立即注射肾上腺素或采取其他急救措施。有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎（头孢菌素类很少产生假膜性结肠炎）者应慎用。有报道称，在所有的广谱性抗生素（包括大环内酯类、青霉素类、头孢菌素类）中都可以使患者产生假膜性结肠炎，因此，在抗生素的治疗中考虑伴有腹泻的患者是因抗生素使用引起的，伪膜性结肠炎可由轻度发展至具有致命性。广谱性抗生素使用改变了正常菌群，引起厌氧芽孢杆菌的扩增。研究表明由厌氧芽孢杆菌产生的毒素是产生抗生素性结肠炎的主要原因。只要停止用药，轻度的假膜性结肠炎就可自动治愈，中至重度的抗生素性结 肠炎需采用乙状结肠镜检查，用微生物法治疗的同时需加液体、蛋白质和电解质补充。当停药后症状仍未缓解或加重时，需口服万古霉素，用于治疗抗生索性假膜性结肠炎（因厌氧芽孢杆菌引起）。其他原因引起的结肠炎应被排除。肾功能减退病人应减少剂量，并须注意出血并发症的发生。若应用大剂量，偶可发生低凝血酶原血症，有时可伴出血，因此在治疗前和治疗过程中应测定出血时间。虽然本品罕见引起肾功能改变，但必须推荐测量肾功能状况，尤其针对使用最大剂量的严重患者。应用本品期问饮酒可出现双硫仑样反应，故在应用本品期问和以后数天内，应避免饮酒和含酒精饮料。列诊断的干扰：应用本品时可出现直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性；以硫酸铜法测定尿糖时发生假阳性反应，采用葡萄糖酶法测定尿糖，其结果不受影响；以磺基水杨酸检测尿蛋白时可山现假阳性反应；应用本品期间可出现暂时性碱性磷酸酶、血清丙氮酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、血清肌酐和血尿素氮升高。长期使用本品，可能会促使耐药菌株的增加，故在治疗期间，如发现有再度感染时，得重做药敏试验。有报告指出同时并用氨基糖甙类及头孢菌素类的抗生素可能与肾毒性有关。 |
| 适应症/功能主治 | |
| 医保目录类别 | |
| 助字码 | ZSYTBMDZ |
| 管理级别 | 普药 |
| 是否重点养护 | |
| 产地 | |
| 生产厂家 | 海南葫芦娃药业集团股份有限公司 |
